肿瘤,尤其是恶性肿瘤(俗称癌症)的治疗一直是世界性难题,如何精准、有效治疗是医学界长期以来的探索重点。继传统的手术、放疗、化疗之后,免疫治疗被认为是未来最有希望的主攻手段之一,已成为第4种肿瘤治疗方法。
作为一种新型、精准靶向疗法,CAR-T细胞疗法则是免疫治疗中“明星疗法”,尤其在治疗血液恶性肿瘤上有着很好的效果。
最近一两年,国内接连有不少CAR-T产品上市,它的效果到底如何?
△10年追踪发现:CAR-T细胞的效果能维持超10年
为什么CAR-T细胞
能在患者体内持续活跃10年呢?
为了弄清楚这个问题,该研究团队利用质谱流式对两位患者体内的CAR-T细胞进行长期的跟踪检测。他们发现:患者们都出现了高度激活的CD4+细胞群,它们在治疗后期主导了CAR-T细胞群。
众所周知,我们的免疫细胞是一个庞大的细胞族群,光是T细胞就包含了多种不同的亚型,而CD4+细胞,就是指细胞膜上以表达CD4糖蛋白作为T细胞受体的T细胞。
CD4+细胞原本主要的职责是产生细胞因子,激活免疫细胞发挥效用,是个不折不扣的“辅助者”,但在该项研究中,研究人员去发现了它的“特殊之处”:
原来,患者体内CAR-T细胞组成并非静态。追踪这些患者的数据表明,患者体内CAR-T细胞经历了两个不同的阶段:
1、初始抗癌阶段:由CD8+CAR-T细胞主导,快速杀灭癌细胞;
2、长期缓解阶段:由CD4+CAR-T细胞控制,这些“辅助者”会表现出持续的功能激活和增殖能力。
△实验追踪的9年间,患者1的CD4+T细胞逐渐占据优势
换言之,CAR-T细胞疗法在治疗癌症的过程中,需要靠多种不同T细胞亚型的配合才能长久的控制。这或许也能解释,为什么有些患者使用CAR-T细胞疗法效果不理想的现象:在经历化疗后,部门患者的T细胞活性较低,所生产出来的CAR-T细胞就有可能出现初始抗癌阶段猎杀无力,后期缓解阶段后继乏力的情况。
同时,系统配合治疗的大数据对于细胞公司来讲是极为重要的,系统和大数据怎么解决?
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